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锦州:新农合在全省率先实现异地即时结报

发布时间:2016年09月09日          编辑:省人社厅吴粤         来源:锦州市

  近日,凌海市白台子乡关家村村民刘女士在沈阳中国医科大学附属第一医院放化疗出院时,医疗费用只是支付了个人承担部分,其余全部即时结算报销。这是我省开出的新农合异地就医结报第一单,刘女士也成为我省首例通过省、市、县三级新农合信息平台,网上逐级转诊审批流程,异地即时结报的农村参合患者,标志着锦州市新农合异地即时结报系统已率先实现了全省对接。

  以前新农合异地就医的结算方法是全额自付,回参合地报销。眼下,参合农民在省内相关定点医院住院只需交住院预交金,出院时支付自己承担的费用,其余费用当天结算报销。目前,锦州市参合患者在中国医科大学附属第一医院、中国医科大学附属盛京医院、辽宁省肿瘤医院等10所首批省内试点医院住院,可实现异地就医即时结报。今年10月底前,锦州市作为三个试点城市之一,也可以在北京大学人民医院以及吉林、上海、天津等地选取的若干所省外试点医院实现异地就医即时结报。

  那么,如何实施异地就医转诊和实现即时结报:这需要首先由县级定点医疗机构发起转诊申请,经县新农合经办审批,转诊到市级定点医疗机构就诊;市级定点医疗机构发起转诊申请,经市新农合经办审批,可转诊到省级定点医疗机构就诊;省级定点医疗机构发起转诊申请,经省级新农合经办审批,可转诊到省外定点医疗机构就诊。预计,随着直属省级定点医疗机构分批次实施即时结报以及省外医疗机构试点的逐步扩大,将会有越来越多的新农合患者从中受益。(郭靖)